La mejora de los tratamientos ha permitido períodos de remisión más prolongados en el mieloma múltiple (MM), por lo que definir el concepto de curación adquiere cada vez mayor relevancia. Sin embargo, no existe una definición unificada sobre el significado de dicho concepto en el MM, por lo que resulta necesaria una mayor comprensión sobre cuál es la idea de curación para los pacientes.
Un equipo de investigadores estadounidenses abordó la cuestión a través de una encuesta. El objetivo del trabajo, cuyos resultados se han publicado en The Lancet Haematology, fue recoger las perspectivas de los pacientes sobre el concepto de curación en el MM, y determinar la influencia de factores como la enfermedad residual, el tratamiento y su toxicidad sobre dichas perspectivas.
La encuesta se distribuyó entre noviembre de 2021 y febrero de 2022 entre los pacientes inscritos en el
Healthtree Care Hub, una plataforma en línea de la
Healthtree Foundation destinada a pacientes con discrasias de células plasmáticas. Los participantes debían puntuar diversos escenarios de la enfermedad, entre 1 y 5, donde 5 representaba el concepto ideal de curación.
Para la mayoría de participantes, la definición más apropiada de curación consistió en poder dejar el tratamiento y no tener enfermedad residual
Un total de 1.525 pacientes completaron la encuesta, de los cuales un 55,5% eran mujeres. La mayoría de los participantes eran blancos (70,7%) y con estudios superiores (88,5%). Tres de cada cuatro encuestados (75,9%) consideraron que la interrupción permanente del tratamiento sin evidencia de enfermedad era la definición más apropiada de curación, puesto que obtuvo una puntuación mediana de 5.
El 76,3% de los participantes aseguró desconocer el término curación funcional. A la hora de puntuar diversos escenarios sobre lo que dicho término podría significar, la mayoría volvió a situar en el podio no necesitar tratamiento y no tener evidencia de enfermedad (mediana de 5). Le siguieron, con una mediana de 4, continuar con el tratamiento con toxicidad mínima y sin evidencia de enfermedad y, con una mediana de 3, la interrupción permanente del tratamiento con cierta enfermedad residual.
Según los autores, estos resultados ponen de relieve que estar o no en tratamiento y su toxicidad afectan a la percepción de los pacientes sobre la curación en el MM. En este sentido, consideran importante que los ensayos incorporen estas preferencias a la hora de evaluar estrategias curativas de la enfermedad.
Referencia
Mohyuddin GR, Ahlstrom JM, Chmielewski CA, et al. A survey on the patient perspective on cure in multiple myeloma.
Lancet Haematol. 2022;9(10):e716-e719.
doi:10.1016/S2352-3026(22)00264-2SC-ES-CP-00099
Aceptar y salir
