La artritis psoriásica (APs) es una enfermedad caracterizada por episodios de empeoramiento agudo, conocidos como brotes, y períodos de remisión. El objetivo del tratamiento es la remisión o la baja actividad de la enfermedad, puesto que mantener una baja actividad se ha mostrado eficaz a la hora de reducir la progresión radiográfica de la APs.
Los brotes de la APs pueden afectar a articulaciones, a la piel o a ambos, pero también tienen repercusiones psicosociales, como la pérdida de funcionalidad, calidad de vida y productividad laboral, que también deben tenerse en cuenta en el manejo de los pacientes.
Un análisis reciente publicado en The journal of Rheumatology ha tomado datos de una encuesta transversal a médicos y a sus pacientes con APs para estudiar la frecuencia, duración y tipo de brotes, así como su impacto sobre la calidad de vida y la productividad laboral.
La encuesta se realizó en 2018 en Estados Unidos y en cinco países europeos, entre ellos España. Contó con 2.238 pacientes con APs atendidos por 572 médicos: 382 reumatólogos y 190 dermatólogos.
El 64% de los brotes fueron clasificados como moderados por los médicos, y el 17,7% como graves
En el momento de la encuesta, el 7,5% de los pacientes se encontraba en un brote confirmado por su médico, y el 22% había sufrido un brote en los últimos 12 meses. Los pacientes habían experimentado una media de 2,2 brotes en el último año, con una duración media de 16,4 días.
Casi la mitad de los brotes (48,8%) cursaron con afectación tanto articular como cutánea, mientras que el 45,8% fueron solo articulares y el 5,4% solo cutáneos. Cerca de dos tercios de los brotes (64%) fueron clasificados como moderados por los médicos, y el 17,7% como graves.
Los pacientes que no habían sufrido brotes en los últimos 12 meses o que nunca los habían experimentado mostraron una mayor calidad de vida, menor incapacidad laboral en general y un menor grado de discapacidad en comparación con los pacientes que sí los habían tenido.
Los autores concluyen que los brotes en la APs fueron frecuentes y que tuvieron un impacto negativo sobre la calidad de vida, la capacidad para realizar actividades diarias y la productividad laboral de los pacientes. Los resultados obtenidos señalan la importancia de evaluar, en la práctica clínica diaria, los dominios de la APs y el impacto de los brotes en la calidad de vida y en la productividad.
Referencia
Orbai AM, Tillett W, Grieb S, et al. Impact of Physician-Defined Flares on Quality of Life and Work Impairment: An International Survey of 2,238 Psoriatic Arthritis Patients [published online ahead of print, 2022 Aug 15].
J Rheumatol. 2022;jrheum.211302.
doi:10.3899/jrheum.211302SC-ES-apremilast-00010
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