A la hora de abordar el manejo de los pacientes con osteoporosis (OP) que acuden a la consulta de odontología hay que tener en cuenta ciertos aspectos, como si están en tratamiento, y la importancia de diagnosticar y manejar, en caso de que aparezca, la osteonecrosis maxilar (ONM) inducida por fármacos.
Para abordar estas cuestiones, el pasado abril se celebró un webinar específico con el título El papel del odontólogo en el manejo dental de los pacientes en tratamiento para la osteoporosis, de la mano de las Dras. Silvia González, médico de familia y odontóloga del Centro de Salud Torrekúa en Eibar (Guipúzcoa); y Leticia Bagán, odontóloga y profesora de la Universidad de Valencia.
Los contenidos del webinar ya están disponibles en RED Amgen para todos aquellos interesados. Se han elaborado píldoras breves a partir de intervenciones de las expertas, así como un documento con los aspectos más destacados a tener en cuenta.
Las expertas revisaron tanto el abordaje de la OP como el de la ONM
En su presentación, la Dra. González aborda las características de la OP y sus factores de riesgo, y revisa las recomendaciones recogidas en la
guía de la Sociedad Española de Investigación Ósea y Metabolismo Mineral (SEIOMM) 2022, que ofrece un algoritmo de manejo de la OP en función de si el riesgo de fractura del paciente es muy alto, alto o moderado. En pacientes de alto riesgo recuerda que, si bien la primera opción son los bifosfonatos orales, en aquellos mayores de 75 años, con comorbilidades, y/o con posibles problemas de adherencia, los antirresortivos parenterales son una buena opción.
Por su parte, la Dra. Bagán revisa las características de la ONM, desde la aparición y el diagnóstico hasta el manejo. En este sentido, apunta que, en estadios iniciales, el tratamiento conservador consiste en irrigaciones de clorhexidina y tratamiento con antibiótico en caso de infección. También menciona el uso combinado de plasma rico en fibrina para conseguir mejores resultados.
A la hora de abordar al paciente con OP en la consulta de odontología, la Dra. Bagán apuesta por elaborar una historia clínica exhaustiva, informar al paciente de los riesgos del manejo dental y obtener su consentimiento informado antes de realizar procedimientos dentales. También aconseja no suspender el tratamiento antiosteoporótico en estos pacientes.
Más información: Píldoras del
webinar (incluyen enlace al documento con contenidos destacados):
SC-ES-AMG162-00086
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